Боли в спине

Лордоз

Что такое лордоз позвоночника?
Позвоночник здорового человека имеет естественные изгибы:
  • вперед - в шейном и поясничном отделах (лордоз);
  • назад - в грудном и крестцовом отделах (кифоз).

Эти изгибы называются физиологическими и начинают формироваться в первый год жизни.

Патологический лордоз - это чрезмерное усиление или, наоборот, сглаживание естественного изгиба позвоночника. Он может быть врожденным или приобретенным и со временем приводить к болям, нарушению осанки и работе внутренних органов.

Причины возникновения лордоза

Первичный лордоз
Развивается вследствие патологических процессов непосредственно в позвоночнике:
  • врожденные пороки развития;
  • воспалительные заболевания позвонков;
  • опухоли;
  • мышечные спазмы;
  • спондилолистез;
  • травмы позвоночника.

Вторичный лордоз
Возникает как компенсаторная реакция организма при:
  • ограничении подвижности тазобедренных суставов;
  • врожденном или патологическом вывихе бедра;
  • заболеваниях костно-мышечной системы;
  • полиомиелите;
  • беременности;
  • церебральном спастическом парезе нижних конечностей.

Во время беременности усиление поясничного лордоза обычно носит временный характер и проходит после родов.

Факторы риска
Вероятность развития лордоза повышают:

  • нарушение осанки;
  • лишний вес;
  • резкий рост в подростковом возрасте.

У детей компенсаторный гиперлордоз часто обратим после устранения причины. У взрослых фиксированные изменения позвоночника обычно сохраняются, однако при мышечной недостаточности возможна коррекция.

Симптомы лордоза
Основные признаки:
  • нарушение осанки;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в спине после нагрузки;
  • ограничение движений;
  • чрезмерный наклон головы вперед;
  • выпячивание живота.

При выраженном патологическом лордозе могут страдать:

  • сердце;
  • легкие;
  • почки;
  • органы желудочно-кишечного тракта.

Это связано со спазмом глубоких мышц позвоночника и таза и нарушением кровообращения внутренних органов.

Варианты нарушения осанки

Кругловогнутая спина (кифолордотическая осанка)

Характеризуется:
  • усилением грудного кифоза;
  • усилением поясничного лордоза;
  • выступающими лопатками;
  • приведенными вперед плечами;
  • выпяченным животом;
  • выступающей вперед головой.

Круглая спина (кифотическая осанка)

Признаки:

  • выраженный грудной кифоз;
  • уменьшенный поясничный лордоз;
  • наклон головы вперед;
  • выпяченный живот;
  • запавшая грудная клетка.

Плосковогнутая спина

Характеризуется:

  • уплощением шейного лордоза;
  • уменьшением грудного кифоза;
  • нормальным или слегка усиленным поясничным лордозом.

Плоская спина
Отмечается:
  • уменьшение всех физиологических изгибов;
  • уплощение поясничного отдела;
  • выступающие лопатки;
  • выпяченный живот.

Виды лордоза

По локализации
  • шейный;
  • поясничный.

По происхождению
  • первичный;
  • вторичный.

По форме
  • физиологический;
  • гиперлордоз (усиленный);
  • гиполордоз (сглаженный).

По возможности коррекции
  • нефиксированный;
  • частично фиксированный;
  • фиксированный.

Лордоз у детей
Основные причины:
  • травмы;
  • наследственные заболевания позвоночника;
  • длительное пребывание в неправильной позе;
  • низкая физическая активность;
  • слабость мышц.

Признаки:
  • сильный прогиб в спине;
  • впалая грудная клетка;
  • выступающие лопатки;
  • выпирающий живот;
  • нарушение походки.

Неисправленный в детстве лордоз может привести к:
  • протрузиям;
  • межпозвонковым грыжам;
  • хроническим болям в спине.

Лордоз у взрослых
Причинами часто становятся:
  • травмы позвоночника и тазобедренных суставов;
  • заболевания костной системы;
  • слабость мышц;
  • ожирение;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • малоподвижный образ жизни.

Особенно высокий риск наблюдается у людей, которые долго работают сидя.

Возможные осложнения
Без лечения могут возникнуть:
  • межпозвонковые грыжи;
  • смещение позвонков;
  • повышенная подвижность позвонков;
  • изменения суставов позвоночника;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы.

Кроме того, человек может испытывать постоянную усталость, боли и нарушения сна.

Диагностика
Для постановки диагноза используют:
  1. Осмотр и сбор жалоб.
  2. Миофасциальную диагностику.
  3. Оценку работы мышц.
  4. Рентгенографию.
  5. МРТ или КТ позвоночника.

Рентген выполняется в разных положениях для оценки степени искривления и состояния позвоночных структур.

Лечение лордоза
Лечение должно быть комплексным и направленным прежде всего на устранение мышечной недостаточности.

Основные методы:

  • лечебная физкультура;
  • кинезитерапия;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • занятия в бассейне.

Эффективность лечения напрямую зависит от регулярности выполнения рекомендаций специалиста.

Упражнения по методу Бубновского
Метод основан на:

  • декомпрессионных упражнениях;
  • силовых упражнениях без осевой нагрузки на позвоночник;
  • растяжке мышц и связок;
  • развитии гибкости позвоночника;
  • укреплении мышечного корсета.

Программа подбирается индивидуально после диагностики. Дополнительно рекомендуются плавание и массаж.

Выпрямление (сглаживание) лордоза
Гиполордоз - это уменьшение или полное исчезновение естественного изгиба позвоночника.

Основные симптомы:
  • плоская поясница;
  • укороченный шаг;
  • изменение походки;
  • боль в пояснице;
  • трудности при наклонах;
  • нарушения работы органов пищеварения.

Сглаженный лордоз приводит к повышенной нагрузке на позвонки и межпозвонковые диски и может способствовать раннему развитию грыж.
Профилактика
Для сохранения здоровья позвоночника рекомендуется:
  • контролировать массу тела;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • регулярно заниматься физической активностью;
  • отказаться от вредных привычек;
  • использовать качественный матрас и подушку;
  • следить за осанкой во время работы и ходьбы.
2026-06-12 11:07