Артроз коленного сустава (гонартроз)
Артроз коленного сустава, или гонартроз, — одно из самых распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Оно связано с постепенным разрушением суставного хряща, который покрывает суставные поверхности костей и обеспечивает их плавное скольжение.
Без своевременного лечения заболевание может привести к значительному ограничению подвижности, потере трудоспособности и даже инвалидности.
Что происходит при артрозе
В норме суставной хрящ гладкий, упругий и выполняет сразу несколько важных функций:
При артрозе хрящ постепенно истончается и разрушается.
В результате:
Причины развития
Гонартроз чаще встречается у женщин старшего возраста с избыточной массой тела, однако заболевание может развиваться и у молодых людей.
К основным причинам относятся:
Факторы риска
Развитию заболевания способствуют:
Избыточный вес
Лишняя масса тела значительно увеличивает нагрузку на коленные суставы, что ускоряет износ хрящевой ткани.
Возраст старше 40 лет
С возрастом снижается уровень физической активности, ослабевают мышцы, ухудшается питание суставов и повышается риск дегенеративных изменений.
Наследственная предрасположенность
У некоторых людей имеются генетические особенности, влияющие на прочность и устойчивость хрящевой ткани.
Симптомы
Артроз коленного сустава развивается постепенно.
Ранние признаки
На начальных стадиях появляются:
Часто боль возникает в начале движения, затем уменьшается и возвращается после длительной нагрузки.
Прогрессирование заболевания
По мере разрушения хряща появляются:
Некоторые пациенты отмечают усиление болей при изменении погодных условий, что связано с чувствительностью нервных окончаний суставной капсулы к изменениям атмосферного давления.
Поздние стадии
На поздних стадиях наблюдаются:
Степени артроза коленного сустава
I степень
Наиболее ранняя стадия заболевания.
Характеризуется:
Даже при увеличении сустава из-за скопления жидкости заболевание может оставаться на первой стадии, если хрящевая ткань ещё не повреждена.
II степень
На этой стадии появляются:
Начинаются заметные изменения костной ткани.
III степень
Самая тяжёлая стадия заболевания.
Для неё характерны:
В тяжёлых случаях сустав может полностью потерять подвижность, а пациенту требуется использование трости или костылей.
На этой стадии часто рассматривается вопрос эндопротезирования сустава.
Диагностика
Точная оценка состояния сустава требует комплексного обследования.
Для диагностики применяются:
Рентгенография
Позволяет выявить:
УЗИ
Используется для оценки состояния:
МРТ
Позволяет детально изучить:
Артроскопия
Инвазивный метод исследования, при котором сустав осматривается изнутри с помощью специальной камеры.
Традиционное лечение
Стандартная терапия обычно направлена на уменьшение боли и воспаления.
Применяются:
Однако большинство этих методов воздействует преимущественно на симптомы заболевания и не устраняет причины прогрессирования артроза.
Почему важна активная реабилитация
Артроз относится к заболеваниям, которые невозможно полностью вылечить после разрушения хряща. Однако своевременное лечение позволяет значительно замедлить или остановить развитие болезни.
Главная задача реабилитации — улучшить питание сустава и восстановить его функцию.
Кинезитерапия по методу Бубновского
В Центре доктора Бубновского применяется метод кинезитерапии — лечение движением.
Его цель:
Комплексная диагностика
Перед началом лечения проводится:
На основании обследования составляется индивидуальная программа восстановления.
Занятия на тренажёре Бубновского
Основная часть упражнений выполняется на многофункциональном тренажёре Бубновского (МТБ).
Его особенности:
На начальных этапах также используется суставная гимнастика без дополнительного отягощения.
Результаты кинезитерапии
Регулярные занятия способствуют:
В ряде случаев удаётся добиться стойкой остановки развития заболевания и максимально сохранить функцию коленного сустава.
Профилактика
Для снижения риска развития гонартроза рекомендуется:
При появлении первых признаков дискомфорта в колене важно не откладывать обращение к специалисту. Чем раньше начато лечение, тем больше возможностей сохранить здоровье сустава и избежать серьёзных осложнений.
Артроз коленного сустава, или гонартроз, — одно из самых распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Оно связано с постепенным разрушением суставного хряща, который покрывает суставные поверхности костей и обеспечивает их плавное скольжение.
Без своевременного лечения заболевание может привести к значительному ограничению подвижности, потере трудоспособности и даже инвалидности.
Что происходит при артрозе
В норме суставной хрящ гладкий, упругий и выполняет сразу несколько важных функций:
- обеспечивает свободное движение суставных поверхностей;
- снижает трение между костями;
- амортизирует нагрузку при ходьбе и физических нагрузках.
При артрозе хрящ постепенно истончается и разрушается.
В результате:
- появляются микротрещины и разрывы;
- сустав теряет свои амортизирующие свойства;
- кости начинают тереться друг о друга;
- развивается воспалительная реакция;
- появляются боль и отёк;
- нарушается функция сустава.
Причины развития
Гонартроз чаще встречается у женщин старшего возраста с избыточной массой тела, однако заболевание может развиваться и у молодых людей.
К основным причинам относятся:
- спортивные травмы;
- повреждение менисков;
- переломы и вывихи;
- воспалительные заболевания суставов;
- нарушения обмена веществ;
- длительные перегрузки коленных суставов;
- тяжёлый физический труд;
- длительное пребывание на ногах;
- искривление ног и неправильное распределение нагрузки.
Факторы риска
Развитию заболевания способствуют:
Избыточный вес
Лишняя масса тела значительно увеличивает нагрузку на коленные суставы, что ускоряет износ хрящевой ткани.
Возраст старше 40 лет
С возрастом снижается уровень физической активности, ослабевают мышцы, ухудшается питание суставов и повышается риск дегенеративных изменений.
Наследственная предрасположенность
У некоторых людей имеются генетические особенности, влияющие на прочность и устойчивость хрящевой ткани.
Симптомы
Артроз коленного сустава развивается постепенно.
Ранние признаки
На начальных стадиях появляются:
- боль в колене при ходьбе;
- дискомфорт при подъёме и спуске по лестнице;
- чувство усталости в ногах;
- кратковременная скованность после отдыха.
Часто боль возникает в начале движения, затем уменьшается и возвращается после длительной нагрузки.
Прогрессирование заболевания
По мере разрушения хряща появляются:
- постоянная боль;
- отёчность колена;
- ограничение подвижности;
- хруст при движении;
- снижение выносливости сустава.
Некоторые пациенты отмечают усиление болей при изменении погодных условий, что связано с чувствительностью нервных окончаний суставной капсулы к изменениям атмосферного давления.
Поздние стадии
На поздних стадиях наблюдаются:
- боль даже в состоянии покоя;
- выраженная деформация сустава;
- изменение походки;
- существенное ограничение движений;
- потеря опорной функции ноги.
Степени артроза коленного сустава
I степень
Наиболее ранняя стадия заболевания.
Характеризуется:
- минимальными симптомами;
- быстрой утомляемостью ног;
- незначительным дискомфортом после нагрузки;
- отсутствием выраженных изменений хряща.
Даже при увеличении сустава из-за скопления жидкости заболевание может оставаться на первой стадии, если хрящевая ткань ещё не повреждена.
II степень
На этой стадии появляются:
- усиление боли;
- выраженный хруст в суставе;
- уменьшение подвижности;
- трудности при приседании;
- дискомфорт при ходьбе по неровной поверхности.
Начинаются заметные изменения костной ткани.
III степень
Самая тяжёлая стадия заболевания.
Для неё характерны:
- практически полное разрушение хряща;
- постоянная боль;
- значительная деформация сустава;
- резкое ограничение подвижности.
В тяжёлых случаях сустав может полностью потерять подвижность, а пациенту требуется использование трости или костылей.
На этой стадии часто рассматривается вопрос эндопротезирования сустава.
Диагностика
Точная оценка состояния сустава требует комплексного обследования.
Для диагностики применяются:
Рентгенография
Позволяет выявить:
- сужение суставной щели;
- костные разрастания;
- деформацию суставных поверхностей;
- отложения кальция.
УЗИ
Используется для оценки состояния:
- связок;
- сухожилий;
- суставной капсулы;
- окружающих мягких тканей.
МРТ
Позволяет детально изучить:
- хрящевую ткань;
- мениски;
- связочный аппарат;
- сухожилия.
Артроскопия
Инвазивный метод исследования, при котором сустав осматривается изнутри с помощью специальной камеры.
Традиционное лечение
Стандартная терапия обычно направлена на уменьшение боли и воспаления.
Применяются:
- обезболивающие препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- мази и гели;
- лечебные блокады;
- хондропротекторы;
- физиотерапия;
- санаторно-курортное лечение;
- ортопедические наколенники.
Однако большинство этих методов воздействует преимущественно на симптомы заболевания и не устраняет причины прогрессирования артроза.
Почему важна активная реабилитация
Артроз относится к заболеваниям, которые невозможно полностью вылечить после разрушения хряща. Однако своевременное лечение позволяет значительно замедлить или остановить развитие болезни.
Главная задача реабилитации — улучшить питание сустава и восстановить его функцию.
Кинезитерапия по методу Бубновского
В Центре доктора Бубновского применяется метод кинезитерапии — лечение движением.
Его цель:
- восстановить кровоснабжение сустава;
- укрепить мышцы ног;
- улучшить питание хрящевой ткани;
- нормализовать биомеханику движений;
- уменьшить болевой синдром.
Комплексная диагностика
Перед началом лечения проводится:
- миофасциальное тестирование;
- оценка состояния мышц;
- анализ данных МРТ, КТ, УЗИ и рентгенографии;
- определение стадии заболевания.
На основании обследования составляется индивидуальная программа восстановления.
Занятия на тренажёре Бубновского
Основная часть упражнений выполняется на многофункциональном тренажёре Бубновского (МТБ).
Его особенности:
- снижение нагрузки на сустав;
- безопасное укрепление мышц;
- точная дозировка нагрузок;
- возможность безболезненного выполнения упражнений.
На начальных этапах также используется суставная гимнастика без дополнительного отягощения.
Результаты кинезитерапии
Регулярные занятия способствуют:
- улучшению микроциркуляции крови;
- усилению лимфооттока;
- улучшению питания хрящевой ткани;
- восстановлению подвижности сустава;
- замедлению прогрессирования артроза;
- улучшению качества жизни.
В ряде случаев удаётся добиться стойкой остановки развития заболевания и максимально сохранить функцию коленного сустава.
Профилактика
Для снижения риска развития гонартроза рекомендуется:
- поддерживать нормальную массу тела;
- регулярно заниматься физической активностью;
- укреплять мышцы ног;
- избегать чрезмерных нагрузок на суставы;
- своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания суставов.
При появлении первых признаков дискомфорта в колене важно не откладывать обращение к специалисту. Чем раньше начато лечение, тем больше возможностей сохранить здоровье сустава и избежать серьёзных осложнений.