Potītes locītavas artroze ir hroniska deģeneratīva slimība, kuras laikā pakāpeniski noārdās hialīnais skrimslis, kas pārklāj kaulu locītavu virsmas. Lai gan potītes locītavu artroze skar retāk nekā ceļa vai gūžas locītavu, slimība var būtiski ierobežot kustīgumu un bez savlaicīgas ārstēšanas izraisīt nopietnas sekas.
Pirmās slimības pazīmes
Sākotnējās artrozes izpausmes bieži paliek nepamanītas.
Agrīnie simptomi ir:
krakšķēšana vai klikšķi locītavā kustību laikā;
mērenas sāpes pēc ilgstošas staigāšanas;
periodiska tūska potītes apvidū;
diskomforta sajūta pēc slodzes.
Pēc atpūtas šie simptomi parasti izzūd, tāpēc daudzi tiem nepievērš pietiekamu uzmanību.
Raksturīga pazīme ir tā sauktās „sākuma sāpes” un stīvums locītavā, kas rodas:
pēc miega;
pēc ilgstošas sēdēšanas;
pēc ilgstošas nekustīguma perioda.
Bieži šīs sajūtas tiek skaidrotas ar nogurumu vai nepieciešamību „iekustēties”, kas noved pie novēlotas vēršanās pēc medicīniskās palīdzības.
Kā attīstās artroze
Ja slimība netiek atpazīta agrīnā stadijā un netiek uzsākta ārstēšana, simptomi pakāpeniski pastiprinās.
Vēlīnās artrozes stadijās:
sāpes kļūst pastāvīgas;
nepatīkamas sajūtas rodas ne tikai pēc slodzes, bet arī miera stāvoklī;
parādās nakts sāpes;
tiek traucēts miegs;
samazinās kustību apjoms locītavā.
Slimībai progresējot:
veidojas kaulu un skrimšļaudu izaugumi;
locītava deformējas;
tiek traucēta tās funkcija;
kļūst grūti pilnībā saliekt un iztaisnot pēdu;
mainās gaita;
staigāšana kļūst sāpīga un apgrūtināta.
Attīstības cēloņi
Visbiežāk potītes locītavas artroze attīstās kā citu patoloģisku stāvokļu sekas:
pārciestu traumu rezultātā;
nepietiekami ārstēta artrīta dēļ;
hroniskas locītavas pārslodzes dēļ.
Potītes locītava ikdienā ir pakļauta ievērojamai slodzei, jo tā uzņem visa ķermeņa svaru un nodrošina stabilitāti kustību laikā.
Slimības attīstības risku palielina:
liekais ķermeņa svars;
regulāra locītavas pārslodze;
sporta veidi ar augstu slodzi uz potīti.
Pie šādiem sporta veidiem pieder:
skriešana;
lielais teniss;
daži komandu sporta veidi.
Kas notiek locītavā
Pastāvīgas pārslodzes ietekmē tiek traucēta locītavas skrimšļa barošana.
Pakāpeniski attīstās:
skrimšļaudu distrofija;
locītavas skrimšļa retināšanās;
mikroplaisu veidošanās;
locītavu virsmu bojājumi;
deģeneratīva locītavas deformācija.
Galvenais artrozes risks ir tas, ka bojātās locītavas struktūras nav iespējams pilnībā atjaunot.
III–IV slimības stadijā izmaiņas kļūst tik izteiktas, ka locītavas funkcija var tikt neatgriezeniski zaudēta.
Diagnostika
Lai savlaicīgi diagnosticētu slimību, nepieciešama visaptveroša izmeklēšana.
Dr. Bubnovska centrā diagnostika ietver:
manuālu apskati;
miofasciālo diagnostiku;
kustību testus;
kustību apjoma izvērtēšanu;
sāpju sindroma analīzi.
Papildus var tikt nozīmēti:
rentgenoloģiskie izmeklējumi;
datortomogrāfija (DT);
magnētiskās rezonanses izmeklēšana (MRI).
Izmeklējumi ļauj noteikt raksturīgās artrozes pazīmes:
locītavas spraugas sašaurināšanos;
kaulaudu izaugumus;
deģeneratīvas izmaiņas locītavas struktūrās.
Artrozes ārstēšana
Ārstēšanai jābūt vērstai ne tikai uz sāpju mazināšanu, bet arī uz slimības attīstības mehānismu ietekmēšanu.
Tieši šāda pieeja tiek izmantota Dr. Bubnovska centrā.
Ārstēšanas mērķi:
palēnināt slimības progresēšanu;
uzlabot locītavas audu apgādi;
atjaunot locītavas funkciju;
novērst komplikāciju attīstību.
Kineziterapija pēc Bubnovska metodes
Ārstēšanas pamatā ir kineziterapija — atveseļošanās metode, kas balstīta uz pareizi izvēlētām fiziskajām slodzēm.
Regulāras nodarbības palīdz:
aktivizēt novājinātos muskuļus;
novērst muskuļu spazmas;
uzlabot asinsriti;
atjaunot locītavas skrimšļa barošanu;
mazināt audu distrofijas izpausmes.
Tas palīdz palēnināt locītavas deģeneratīvo bojājumu un samazina turpmākas artrozes progresēšanas risku.
Individuāla rehabilitācijas programma
Pēc izmeklēšanas ārsts-kineziterapeits sastāda individuālu vingrojumu programmu, ņemot vērā:
artrozes stadiju;
pacienta vecumu;
fiziskās sagatavotības līmeni;
blakusslimības;
esošos funkcionālos ierobežojumus.
Uzlabojoties veselības stāvoklim, programma var tikt koriģēta, lai sasniegtu maksimālu efektu.
Bubnovska trenažieris
Lielākā daļa vingrojumu tiek veikta uz daudzfunkcionālā Bubnovska trenažiera.
Tā konstrukcija ļauj:
samazināt slodzi uz locītavu;
veikt kustības bez sāpēm;
droši stiprināt muskuļus un saites;
precīzi dozēt fizisko slodzi.
Nodarbību laikā pacients atrodas pastāvīgā instruktora un ārsta-kineziterapeita uzraudzībā, kas nodrošina augstu drošības un ārstēšanas efektivitātes līmeni.
Komplikāciju profilakse
Kompleksa iedarbība uz locītavu ļauj:
uzlabot tās kustīgumu;
atjaunot ekstremitātes funkciju;
mazināt sāpju sindromu;
palēnināt slimības progresēšanu;
novērst smagu komplikāciju attīstību.
Savlaicīgi uzsākta ārstēšana un regulāra rehabilitācija palīdz saglabāt aktivitāti, dzīves kvalitāti un izvairīties no neatgriezeniskām izmaiņām, kas raksturīgas potītes locītavas artrozes vēlīnām stadijām.