Pleca locītavas artroze ir hroniska deģeneratīva slimība, kuras laikā pakāpeniski noārdās locītavas skrimslis un veidojas kaulaudu izaugumi. Lai gan pleca locītava nenes tādu balsta slodzi kā apakšējo ekstremitāšu locītavas, artrozes attīstība būtiski ierobežo cilvēka ikdienas aktivitātes un pasliktina dzīves kvalitāti.
Slimībai progresējot, kļūst grūti:
pacelt roku uz augšu;
atvirzīt roku uz sāniem;
veikt darba pienākumus;
veikt ierastās ikdienas darbības.
Pirmās slimības pazīmes
Sākotnējās stadijās artroze pacientam var gandrīz neradīt sūdzības.
Agrīnie simptomi ir:
krakšķēšana pleca locītavā;
klikšķi kustību laikā;
saspringuma vai sabiezējuma sajūta pleca apvidū;
neliels diskomforts pēc slodzes.
Visbiežāk šīs pazīmes paliek nepamanītas vai tiek uztvertas kā noguruma sekas.
Kā attīstās artroze
Laika gaitā parādās sāpes, kas pakāpeniski pastiprinās.
Slimībai raksturīgi:
pakāpeniska sāpju sindroma pastiprināšanās;
sāpju epizožu biežuma palielināšanās;
sāpes pat pie nelielas slodzes;
pleca kustīguma ierobežojums.
III–IV artrozes stadijā notiek izteiktas strukturālas izmaiņas:
ievērojami sašaurinās locītavas sprauga;
skrimšļaudi kļūst plānāki;
veidojas kaulaudu izaugumi;
samazinās kustību apjoms locītavā;
sāpes saglabājas arī miera stāvoklī un naktī.
Šajā posmā slimība nopietni ietekmē cilvēka dzīves kvalitāti un darbspējas.
Attīstības cēloņi
Pleca locītavas artroze visbiežāk attīstās cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma.
Tā kā pleca locītava parasti tiek pakļauta mērenai slodzei un tai ir laba kustību amplitūda, slimības cēlonis bieži ir citi patoloģiski stāvokļi.
Galvenie cēloņi ir:
pārciesti lūzumi;
saišu plīsumi;
vecas pleca locītavas traumas;
infekcijas slimības;
kaulu audu slimības;
osteoporoze.
Riska faktori
Artrozes attīstības iespējamību palielina šādi faktori:
Profesionālās slodzes
Slimība biežāk sastopama cilvēkiem, kuru darbs saistīts ar pastāvīgu plecu joslas sasprindzinājumu:
celtniekiem;
krāvējiem;
svarcēlājiem;
spēka sporta veidu sportistiem.
Liekais svars
Paaugstināta ķermeņa masa veicina vielmaiņas traucējumus un pasliktina locītavu audu apgādi, tādējādi paātrinot deģeneratīvo izmaiņu attīstību.
Diagnostika
Diagnozes noteikšanai tiek izmantotas mūsdienīgas izmeklēšanas metodes.
Rentgenogrāfija
Galvenā diagnostikas metode, kas ļauj noteikt:
locītavas spraugas sašaurināšanos;
kaulu izaugumus;
locītavu virsmu deformāciju;
skrimšļaudu bojājuma pazīmes.
Datortomogrāfija (DT)
Tiek izmantota detalizētākai kaulu struktūru un locītavas deformācijas pakāpes izvērtēšanai.
Magnētiskās rezonanses izmeklēšana (MRI)
Ļauj novērtēt:
skrimšļaudu stāvokli;
saišu aparātu;
apkārtējos mīkstos audus.
Tradicionālā ārstēšana
Pēc diagnozes apstiprināšanas parasti tiek nozīmēti:
pretiekaisuma līdzekļi;
pretsāpju medikamenti;
ārstnieciskās blokādes;
hondroprotektori.
Papildus var tikt izmantotas fizioterapijas metodes:
elektroforēze;
darsonvalizācija;
magnetoterapija;
parafīna terapija.
Šīs metodes palīdz mazināt sāpes un uzlabot pacienta pašsajūtu, taču galvenokārt ietekmē slimības simptomus un nespēj apturēt locītavas struktūru bojāšanos.
Kāpēc svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi
Galvenais artrozes risks ir tās nepārtraukta progresēšana.
Bez pilnvērtīgas ārstēšanas slimība izraisa:
pastāvīgu kustību ierobežojumu;
hronisku sāpju sindromu;
locītavas deformāciju;
ievērojamu darbspēju samazināšanos;
dzīves kvalitātes pasliktināšanos.
Tāpēc īpaši svarīgi ir sākt ārstēšanu agrīnā stadijā, kad vēl iespējams palēnināt slimības attīstību.
Kineziterapija pēc Bubnovska metodes
Dr. Bubnovska centrā tiek izmantota kineziterapijas metode — ārstēšana ar kustību palīdzību, kuras mērķis ir atjaunot locītavas funkcijas bez papildu medikamentozas slodzes.
Galvenie kineziterapijas uzdevumi:
sāpju mazināšana;
pleca kustīguma atjaunošana;
locītavas skrimšļa apgādes uzlabošana;
turpmākas locītavas bojāšanās profilakse.
Ārstēšana balstās uz organisma paša resursu izmantošanu un pacienta aktīvu iesaistīšanos atveseļošanās procesā.
Individuālā diagnostika
Pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas ārsts-kineziterapeits veic visaptverošu izmeklēšanu, kas ietver:
miofasciālo diagnostiku;
kustību testus;
rentgenoloģisko izmeklējumu datu analīzi;
DT un MRI rezultātu izvērtēšanu.
Tas ļauj noteikt slimības stadiju un izvēlēties optimālu rehabilitācijas programmu.
Daudzfunkcionālais Bubnovska trenažieris
Lielākā daļa vingrojumu tiek veikta uz daudzfunkcionālā Bubnovska trenažiera.
Tā priekšrocības:
samazināta slodze uz mugurkaulu un locītavām;
droša muskuļu un saišu trenēšana;
sāpju sindroma neprovocēšana;
iespēja precīzi dozēt slodzi.
Tas ļauj pacientam vingrot komfortabli un droši pat sāpju klātbūtnē.
Papildu rehabilitācijas metodes
Agrīnās artrozes stadijās un pacientiem ar labu vispārējo veselības stāvokli papildus var tikt izmantotas šādas metodes.
Locītavu vingrošana uz paklājiņa
Vingrojumu komplekss tiek veikts uz vingrošanas paklājiņa bez trenažieru izmantošanas un palīdz uzlabot locītavas kustīgumu.
Papildu procedūras
Ārstēšanas efektivitātes paaugstināšanai tiek izmantotas:
fizioterapija;
sauna;
lokālā krioterapija.
Kineziterapijas rezultāti
Regulāras nodarbības veicina:
asins mikrocirkulācijas uzlabošanos;
limfas atteces aktivizēšanu;
skrimšļaudu apgādes atjaunošanu;
locītavu virsmu slīdēšanas uzlabošanu;
kustību apjoma palielināšanu;
artrozes progresēšanas palēnināšanu.
Kompleksa pieeja ļauj pēc iespējas ilgāk saglabāt pleca locītavas funkciju, uzturēt pacienta aktivitāti un novērst smagu slimības stadiju attīstību.