Elkoņa locītavas artroze

Elkoņa locītavas artroze

Elkoņa locītavas artroze ir hroniska deģeneratīva slimība, kuras laikā pakāpeniski noārdās un nodilst locītavas skrimslis. Slimībai progresējot, tiek traucēta locītavas funkcija, parādās sāpes, kustību ierobežojums un elkoņa deformācija.

Agrīnās stadijās artroze var noritēt gandrīz bez simptomiem un ilgstoši palikt nepamanīta.

Simptomi

Slimības izpausmes ir atkarīgas no locītavas bojājuma pakāpes.

Agrīnās pazīmes

Sākotnējās stadijās parādās:

• diskomforts elkoņa apvidū;
• nelielas sāpes pēc fiziskas slodzes;
• noguruma sajūta rokā;
• periodiska krakšķēšana kustību laikā.

Šie simptomi bieži tiek ignorēti, jo pēc atpūtas ātri pāriet.

Slimības progresēšana

Artrozei attīstoties, parādās:

• sāpju pastiprināšanās kustību laikā;
• sāpes pie slodzes uz roku;
• krakšķēšana, saliecot un iztaisnojot elkoni;
• kustību apjoma samazināšanās;
• locītavas stīvums;
• rokas spēka samazināšanās.

Cilvēkam kļūst arvien grūtāk veikt ierastās ikdienas un profesionālās darbības.

Vēlīnās stadijas

Vēlīnās slimības stadijās novēro:

• pastāvīgas sāpes, arī miera stāvoklī;
• nakts sāpes;
• izteiktu locītavas deformāciju;
• kustīguma ierobežojumu;
• rokas funkcijas traucējumus.

Attīstības cēloņi

Visbiežāk elkoņa locītavas artroze attīstās cilvēkiem, kuru darbība saistīta ar pastāvīgu roku noslodzi.

Riska grupā ietilpst:

• tenisisti;
• basketbolisti;
• autovadītāji;
• pianisti;
• konveijeru ražošanas darbinieki;
• profesiju pārstāvji, kuru darbs saistīts ar vienveidīgām roku kustībām.

Pastāvīga muskuļu pārslodze izraisa to nogurumu un spazmas, kas pasliktina augšējo ekstremitāšu, tostarp elkoņa locītavu, asinsapgādi.

Kā attīstās artroze

Nepietiekama asinsapgāde izraisa:

• skrimšļaudu apgādes pasliktināšanos;
• to izturības un elastības samazināšanos;
• paātrinātu locītavas skrimšļa nodilumu.

Turklāt pieaug risks:

• mežģījumiem;
• saišu sastiepumiem;
• citām elkoņa locītavas traumām.

Pēc traumas bieži attīstās iekaisuma process — artrīts. Ja atveseļošanās nav pietiekama, iekaisums var kļūt hronisks un veicināt artrozes attīstību.

Diagnostika

Galvenā elkoņa locītavas artrozes diagnostikas metode ir rentgenogrāfija.

Rentgenoloģiskā izmeklēšana ļauj noteikt:

• locītavu virsmu stāvokli;
• locītavas deformācijas pakāpi;
• kaulu izaugumu klātbūtni;
• slimības stadiju.

Detalizētākai izmeklēšanai var tikt nozīmēta:

• datortomogrāfija (DT);
• magnētiskās rezonanses izmeklēšana (MRI).

Šīs metodes ļauj novērtēt ne tikai kaulu struktūras, bet arī apkārtējo audu stāvokli.

Ārstēšana

Artrozes ārstēšana ir vērsta uz divu galveno uzdevumu risināšanu:

1. Sāpju mazināšanu un locītavas funkcijas uzlabošanu.
2. Slimības turpmākās progresēšanas palēnināšanu vai novēršanu.

Medikamentozā terapija

Tradicionāli tiek izmantoti:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• pretsāpju preparāti;
• ārstnieciskās blokādes;
• intramuskulāras medikamentu injekcijas.

Fizioterapija

Papildus var tikt nozīmēta:

• magnetoterapija;
• darsonvalizācija;
• citas fizioterapeitiskās procedūras.

Šīs metodes palīdz mazināt sāpes un iekaisumu, taču nenovērš artrozes attīstības cēloņus un nespēj apturēt locītavas struktūru bojāšanos.

Artrozes bīstamība

Galvenā artrozes problēma ir locītavā notiekošo izmaiņu neatgriezeniskums.

III–IV slimības stadijā var attīstīties:

• izteikta elkoņa deformācija;
• būtisks kustību ierobežojums;
• pastāvīgi rokas funkcijas traucējumi.

Smagos gadījumos rodas nepieciešamība pēc endoprotezēšanas — bojātās locītavas ķirurģiskas aizstāšanas ar mākslīgu protēzi.

Kineziterapija pēc Bubnovska metodes

Dr. Bubnovska centrā tiek izmantota kineziterapijas metode — ārstēšana ar kustību palīdzību, kas vērsta uz aktīvu locītavas funkciju atjaunošanu.

Galvenie kineziterapijas uzdevumi:

• atjaunot muskuļu un locītavu darbības līdzsvaru;
• uzlabot saišu elastību;
• normalizēt asinsriti;
• uzlabot locītavas skrimšļa apgādi;
• palēnināt artrozes progresēšanu.

Tas palīdz novērst vienu no galvenajiem slimības attīstības faktoriem — nepietiekamu locītavas audu apgādi.

Individuāla ārstēšanas programma

Pirms nodarbību uzsākšanas ārsts-kineziterapeits veic visaptverošu izmeklēšanu, kas ietver:

• miofasciālo diagnostiku;
• locītavas kustīguma novērtēšanu;
• artrozes stadijas noteikšanu;
• sāpju sindroma analīzi;
• droša fiziskās slodzes līmeņa noteikšanu.

Pamatojoties uz izmeklējumu rezultātiem, tiek sastādīta individuāla ārstēšanas programma.

Vingrojumu komplekss katram pacientam tiek izvēlēts individuāli un tiek veikts noteiktā secībā, izmantojot īpaši aprēķinātas slodzes.

Pacienta stāvoklim uzlabojoties, programma tiek koriģēta un pakāpeniski sarežģīta.

Nodarbības uz Bubnovska trenažiera

Lielākā daļa vingrojumu tiek veikta uz daudzfunkcionālā Bubnovska trenažiera.

Trenažiera priekšrocības:

• samazināta slodze uz locītavu;
• droša muskuļu un saišu trenēšana;
• precīza slodzes dozēšana;
• sāpju un diskomforta neesamība nodarbību laikā.

Trenažiera konstrukcija ļauj efektīvi iedarboties gan uz pašu locītavu, gan apkārtējiem audiem.

Papildu atveseļošanās metodes

Ja nav kontrindikāciju, ārstēšanas programma var ietvert:

Locītavu vingrošanu

Vingrojumi tiek veikti uz vingrošanas paklājiņa un ir vērsti uz:

• kustīguma uzlabošanu;
• muskuļu un saišu aparāta stiprināšanu;
• kustību koordinācijas atjaunošanu.

Saunas terapiju un krioterapiju

Papildus tiek izmantota:

• ārstnieciska siltuma terapija;
• lokālā krioterapija.

Šīs metodes palīdz uzlabot asinsriti, mazināt atlikušās iekaisuma izpausmes un paātrināt audu atjaunošanos.

Ārstēšanas rezultāti

Kompleksa pieeja ļauj:

• mazināt sāpju sindromu;
• uzlabot elkoņa locītavas kustīgumu;
• stiprināt muskuļus un saites;
• palēnināt artrozes progresēšanu;
• uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Savlaicīgi uzsākot ārstēšanu un regulāri ievērojot atveseļošanās programmu, iespējams pēc iespējas ilgāk saglabāt locītavas funkciju un izvairīties no smagām slimības komplikācijām.