Artrīts ir akūta locītavas iekaisuma slimība. Tā vienmēr ir reaktīva rakstura un izpaužas ar izteiktām sāpēm, tūsku un kustību ierobežojumu. Āda virs skartās locītavas kļūst apsārtusi un karsta uz tausti.
Bieži novērojami arī vispārēji iekaisuma simptomi:
vājums;
paaugstināta ķermeņa temperatūra;
izmaiņas vispārējās asins analīzes rādītājos.
Artrīta veidi
Atkarībā no skarto locītavu skaita izšķir:
monoartrītu — vienas locītavas iekaisumu;
poliartrītu — vairāku locītavu vienlaicīgu iekaisumu.
Iekaisuma process var skart dažādas locītavas struktūras:
sinoviālo membrānu — attīstās sinovīts;
periartikulāro somiņu — attīstās bursīts;
saišu aparātu un apkārtējos audus.
Bieži šie stāvokļi kombinējas savā starpā.
Attīstības cēloņi
Vairumā gadījumu artrīts attīstās jauniem un darbspējīgiem cilvēkiem.
Galvenie slimības cēloņi ir:
locītavu traumas;
infekcijas procesi;
toksiska iedarbība;
autoimūnas slimības.
Iekaisuma lokalizācija bieži palīdz noteikt iespējamo slimības cēloni.
Traumatiskais artrīts
Pēc traumām visbiežāk tiek skartas:
potītes locītavas;
ceļa locītavas;
elkoņa locītavas.
Tipisks slimības attīstības mehānisms:
Kritiens, trieciens vai saišu bojājums.
Iekaisuma procesa attīstība.
Sekundāra artrīta veidošanās.
Infekciozais artrīts
Pleca locītavas biežāk iekaist pēc pārciestām vīrusu infekcijām.
Traumatiskam un infekciozam artrītam raksturīgs vienpusējs, asimetrisks locītavas bojājums.
Reimatoīdais artrīts
Abpusējs locītavu bojājums biežāk sastopams reimatoīdā artrīta gadījumā.
Tā ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma kļūdaini uzbrūk paša organisma audiem.
Visbiežāk tiek skartas:
plaukstas locītavas;
sīkās plaukstu locītavas;
sīkās pēdu locītavas.
Diagnostika
Parādoties artrīta simptomiem, pacients parasti vēršas pie:
ģimenes ārsta;
ortopēda;
reimatologa (ja ir aizdomas par autoimūnu slimību).
Ja locītava ir ievērojami palielināta un izteikti pietūkusi, ārsts var aizdomāties par šķidruma uzkrāšanos locītavas dobumā.
Diagnostiskā punkcija
Diagnozes precizēšanai dažkārt tiek veikta locītavas punkcija.
Procedūras laikā:
locītavā tiek ievadīta plāna adata;
tiek paņemts locītavas šķidruma paraugs;
iegūtais materiāls tiek izmeklēts, lai noteiktu tā sastāvu un izcelsmi.
Izmeklējums palīdz veikt precīzu diferenciāldiagnostiku, taču tam ir arī trūkumi. Punkcija pārkāpj sinoviālās membrānas integritāti, kas nākotnē var palielināt atkārtotu iekaisuma procesu risku.
Ārstēšana
Slimības agrīnās stadijās parasti tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi:
tabletes;
ziedes;
intramuskulāras injekcijas.
Šīs metodes palīdz mazināt:
sāpes;
tūsku;
apsārtumu;
iekaisuma procesa aktivitāti.
Tomēr medikamentozā terapija novērš simptomus, bet neatjauno locītavas funkciju.
Parasti pēc 3–5 dienām akūtie simptomi samazinās vai pilnībā izzūd. Šajā posmā tiek nozīmētas:
fizioterapijas procedūras;
ārstnieciskā vingrošana;
rehabilitācijas pasākumi.
Kāpēc ir svarīgi turpināt ārstēšanu
Pēc sāpju izzušanas daudzi pacienti pārtrauc ārstēšanu, uzskatot sevi par izveseļojušiem. Tā ir viena no visbiežāk pieļautajām kļūdām.
Nepilnīgi atjaunota locītava joprojām ir pakļauta turpmākiem bojājumiem. Rezultātā artrīts var pāriet artrozē — hroniskā deģeneratīvā slimībā ar neatgriezenisku locītavas skrimšļa bojājumu.
Pareizi organizēta rehabilitācija ļauj pilnībā atjaunot locītavas struktūru un funkcijas bez komplikācijām un sekām.
Kineziterapija pēc Bubnovska metodes
Doktora Bubnovska centrā ārstēšana sākas ar kompleksu diagnostiku, kas ietver:
manuālu izmeklēšanu;
speciālus kustību testus;
MRI rezultātu analīzi.
Šāda pieeja ļauj novērtēt locītavas stāvokli un noteikt pārciestā iekaisuma procesa sekas.
Individuāla atveseļošanās programma
Katram pacientam ārsts-kineziterapeits izstrādā individuālu vingrojumu programmu, ņemot vērā:
locītavas stāvokli;
fiziskās sagatavotības līmeni;
blakus saslimšanas;
atjaunošanās pakāpi pēc iekaisuma.
Vingrojumi tiek izvēlēti tā, lai atveseļošanās notiktu bez sāpju provocēšanas.
Kineziterapijas efekti
Pareizi izvēlēta fiziskā aktivitāte veicina:
asinsrites uzlabošanos;
limfas atteces uzlabošanos;
locītavas audu drenāžu;
locītavas struktūru apgādes un barošanās atjaunošanu;
kustību apjoma normalizēšanu;
muskuļu un saišu stiprināšanu.
Papildu pozitīvu efektu sniedz lokālā krioterapija, kas palīdz mazināt atlikušās iekaisuma pazīmes un paātrina audu atjaunošanos.
Komplikāciju profilakse
Visbiežāk pacienti uz rehabilitāciju ierodas pēc pamatārstēšanas, kad akūtās sāpes un izteiktie kustību ierobežojumi jau gandrīz ir izzuduši, taču joprojām saglabājas locītavas funkcijas traucējumi.
Tieši šajā posmā ir īpaši svarīgi pilnībā pabeigt atveseļošanos.
Ar kompetentu un atbildīgu pieeju artrīts ir veiksmīgi ārstējams un neatstāj sekas. Kineziterapija pēc Bubnovska metodes palīdz maksimāli pilnvērtīgi atjaunot locītavas funkciju, novērst artrozes attīstību un samazināt iekaisuma procesa hronizācijas risku.